中國小康網(wǎng)訊 5月30日，“健康中國論壇2023”在北京舉辦。論壇由中國政策科學研究會主辦、北京盛心集團承辦，《小康》雜志社協(xié)辦。這是國內(nèi)首個從政策研究視角推動健康中國行動的國家級論壇。
中國科學院心理研究所副所長，亞洲社會心理學會主席，中國社會心理學會副會長，中國心理衛(wèi)生協(xié)會副理事長，中國心理學會常務理事、司庫、國際交流委員會主任張建新現(xiàn)場進行《公務員心理健康與心理服務模式》主旨演講，演講內(nèi)容如下：
各位領導、各位專家：
大家好。
我來之前還不知道是這樣高大上的論壇，以為是科普講座，所以在講的過程中會稍微做點變化。原來的講的是公務員隊伍的心理健康狀態(tài)，以及怎樣為公務員做心理健康服務。大家知道，公務員和非公務員是兩類非常大的分類。公務員就是吃皇糧的，非公務員就是自食其力的，吃皇糧和自食其力的人在面對壓力時他們的應對，他們心理的反應是不一樣的，我們今天瞄準的是公務員的情況。
我們做了一個員工公務員心理健康方面的調(diào)查，涉及到了一二線城市的5000多名公務員。研究分兩部分，第一部分是公務員心理健康素養(yǎng)調(diào)查，第二部分會心理健康水平調(diào)查。
我們從7個維度來進行了調(diào)查。
第一是關于心理健康的知識，比如抑郁、焦慮等。
第二是積極心態(tài)，積極心態(tài)是很重要的，現(xiàn)在人工智能已經(jīng)向人類發(fā)出了挑戰(zhàn)，人怎么樣應對，保持一個積極心態(tài)太重要了，今后也許不僅僅人與人之間的內(nèi)卷，未來跟人工智之間可能會有一個外卷。
第三是心理健康資源獲取?？慈?/strong>能不能從周邊獲取支持資源，它不僅僅包括人的支持，還有其他的物質(zhì)資源。有的人資源很多，所以他的心理資本就會很豐富，這樣的人他的心理健康水平相對高一點，但有些人可能在很好的環(huán)境里，但是他不知道怎么樣獲取資源，自我封閉，不愿意跟人交往，當然也沒有辦法得到別人的支持。
第四是心理健康意識，心理健康知識是一個初級的水平，然后在這個之上是心理健康意識。心理健康意識非常非常重要。
第五心理障礙識別能力，比如我最近一端時間感到心情不好，心情不好究竟是抑郁呢還是焦慮了呢，大概具備這樣的知識和能力才能做出分辨，只有在分辨之后你才知道如何去應對。
第六是心理專業(yè)求助態(tài)度，如果你有了心理方面的問題，要坦誠一點，不要害羞，不要保守，不要自我封閉，要積極地求助，包括朋友、家人，也包括第三者的服務機構(gòu)，心理治療師。
第七要克服病恥感，中國人是有非常強的羞恥感。有人去醫(yī)院可能會戴著一個大帽子，因為他害怕別人知道他曾經(jīng)去過精神病院，這個實際上恰好是心理不健康非常重要的一個標志。 研究第二部分是心理健康水平調(diào)查。整體來講公務員心理健康水平還算可以。剛才講了，公務員是吃皇糧的，拿鐵飯碗的，所以他的壓力及不確定性相對來講要小一點，所以總體來講，心理健康素養(yǎng)方面還是不錯的。就公務員群體來看，從年齡角度講，他們到40歲的時候，上有老下有小，自己又是承擔了一定的領導職務，這個時候的心理問題可能就會越來越多。什么問題呢，一會兒看看。 這個研究揭示，公務員主要心理問題有三個，一個是抑郁的癥狀，一個焦慮的癥狀，再一個失眠問題。其實，不管公務員還是非公務員群體，都存在這三個問題。我簡單說一下，這三個問題都跟時間有關系。抑郁主要和過去有關，往過去看，當下他和其他人比較時，認為我過去做了一些努力但沒有成功，這個時候他就會不如意，抑郁情緒就會出現(xiàn)。焦慮主要和未來有關，它指向未來，我要想往前走，我不知道方向在哪走；有很多選擇，我不知道選擇哪條，不知道如何去應對，焦慮情緒就會出現(xiàn)。所以焦慮抑郁跟時間軸有很大關系的。失眠問題很多時候是焦慮和抑郁的反應，通常精神科大夫會很清楚，如果你早醒，恐怕意味著有抑郁情緒的問題，但如果你是反反復復睡不著，多多少少反應出焦慮的問題。從這樣一些基本的常識知識可以對自我有一個初步的判斷。
分解看，失眠問題是公務員群體最大的困擾，抑郁焦慮也存在，但是不如失眠問題嚴重。失眠問題更需要各級領導加以重視，失眠背后還是有焦慮和抑郁的心理因素在里面起作用。 怎么樣幫助公務員心理問題，這是一個挑戰(zhàn)。關于公務員的心理服務模式，我這里介紹兩種，第一種體制外，也就是單位外邊，聘用一個第三方服務機構(gòu)，。第二種體系內(nèi)，在單位內(nèi)設立一個專職人員崗位，這些人跟體制外的機構(gòu)也會有鏈接。心理健康服務，不能簡單地拍腦袋，而是要有人、有物參與，要有預算，不管用哪種方式，單位領導要有這個意識。 體系外的外包模式有很多方式，包括資源、對象、措施，專業(yè)機構(gòu)里面可能有督導專家、心理咨詢師、志愿者，可以通過互聯(lián)網(wǎng)、微信平臺，也可以派人到單位里，整個服務框架設計，可以把單位里邊人分成若干個級別的人，正常的人，略微有點心理困惑的，有心理問題的，極少部分有心理障礙的，可能會轉(zhuǎn)介等等，會有一系列服務的建議，有措施，不僅服務單位里邊的人，而且包括他的家人，孩子，配偶，如果出現(xiàn)家庭問題，外包的服務也都能夠提供相應的建議，這樣解決單位里的內(nèi)卷問題，同時也解決后顧之憂的問題。我們知道公務員里孩子的教養(yǎng)很多時候是非常大的問題，如果有這樣一個外包的機構(gòu)來提供專項服務，我想這些公務員會更加專心致志為事業(yè)做貢獻。
西方的心理服務模式是第三方服務，跟它的政府是沒有關系的，我們也嘗試過多年把這個模式拿到中國，發(fā)現(xiàn)它在中國有一點點水土不服，很難融入到中國體制建設里。我們知道公務員隊伍有其特殊性，公務員隊伍黨員的比例人數(shù)要遠高于其他的群體，因此我們嘗試充分借助公務員隊伍黨建開展工作。我們知道有些事業(yè)單位體系非常龐大，舉個例子，比如某單位一共8000余人，他們要發(fā)揮黨組織作用，黨組織在單位里起到一個引領支撐作用，所以如果心理咨詢、心理健康服務能夠嫁接在黨組織活動中，我們可以設想它的效率、效果一定要比單獨拎出一撥人來干效果更加突出。這真的是我們中國特色，西方?jīng)]有，這是創(chuàng)新性的，在這里跟大家做個介紹。2019年，有單位做了這樣的探索，目前經(jīng)過三年疫情到現(xiàn)在，8000多人的單位運行完好，黨組織和心理咨詢師共同發(fā)揮了很好的作用。這里面它有使命、目標、路徑，它的框架既務虛又務實，有很大的目標，不僅僅描述藍圖，而且怎么樣實現(xiàn)藍圖，它的路徑都是非常扎實的。 我們看了太多西方的文獻，對于中國社會怎么樣運行的，有的時候反而是脫節(jié)的。我們是專業(yè)人員，聽到實踐者，務實的工作者做出創(chuàng)新性的探索，我們都會點感動。它們都是創(chuàng)新的，不管是健康中國也好，安全中國也好，中國一定要在0到1之間做一個突破，健康中國心理健康服務，中國的心理學工作者應該要去做突破、創(chuàng)新，真正為我們的公務人員，為廣大的中國民眾提出一個實實在在的有實效的心理服務的模式。 這兩個模式在公務員體系之內(nèi)都可以考慮，如果你覺得現(xiàn)在專業(yè)基礎還不夠，先通過外包的形式慢慢地建立體系，一旦成熟了，可以轉(zhuǎn)成體系內(nèi)的服務模式。我們知道外包的形式很多時候不能夠融入體系內(nèi)，比如黨建、群團活動，如果我們自己有支隊伍，會有更好的效果。 關于具體方式，特別值得拎出來講的一點是，我們體制內(nèi)存在這樣的問題：如果一個團隊出現(xiàn)了問題，大家一起查找問題，就找一個人死K，最后的結(jié)果這個人會灰心喪氣，有可能出現(xiàn)心理問題；如果出了成績，成績往往扣在領導腦袋上。無論從心理學還是管理角度講，如果除了問題，是團隊共同承擔，取得成績，是誰具體做的就獎勵到位，每個人所受的壓力顯然就減少了。
這里我多說一句，心理學界都在呼吁，為心理咨詢心理服務找個娘家。社工，有民政部管；醫(yī)生，有衛(wèi)健委管；但是心理學沒有對口的政府部門。如果去找衛(wèi)健委，衛(wèi)健委只能管他條條框框里面的，但被心理問題困擾的很多是正常人，不是到醫(yī)院里去看病的病人，這些衛(wèi)健委管不了。所以我們呼吁，可否成立一個例如聯(lián)席會議這樣的制度，由若干個與心理健康服務相關的，比如民政部、政法委等部門聯(lián)合在國務院層面搞一個部級聯(lián)席會議，就如何實施國民心理健康的問題進行討論。有一個機制，這樣下面的部委在操作的時候，就知道在大的框架下，衛(wèi)健委負責哪一塊，民政部負責哪一塊。老實講，現(xiàn)在多頭搞的比較亂。
時間關系我就講到這里，謝謝大家。
【張建新簡介】
張建新 中國科學院心理研究所副所長，亞洲社會心理學會主席，中國社會心理學會副會長，中國心理衛(wèi)生協(xié)會副理事長，中國心理學會常務理事、司庫、國際交流委員會主任。
編輯：王芳
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