近日，廣東省中醫(yī)院（廣州中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院、廣東省中醫(yī)藥科學(xué)院、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣東分院）大學(xué)城醫(yī)院心臟大血管外科重癥監(jiān)護(hù)室/心臟大血管疾病中西醫(yī)防治與轉(zhuǎn)化研究團(tuán)隊(duì)范小平教授團(tuán)隊(duì)與中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院、中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院合作研究成果，在心血管領(lǐng)域頂級(jí)期刊《Circulation》（中科院一區(qū)Top，IF: 37.8）上發(fā)表（Bestrophin3 Deficiency in Vascular Smooth Muscle Cells Activates MEKK2/3-MAPK Signaling to Trigger Spontaneous Aortic Dissection. Circulation. 2023 Aug. PMID: 37203562.）。
該研究歷時(shí)多年，通過(guò)細(xì)胞、動(dòng)物以及臨床三個(gè)層次闡述了Bestrophin3-MEKK2/3信號(hào)軸在調(diào)控血管平滑肌細(xì)胞表型轉(zhuǎn)換以及其主動(dòng)脈夾層（AD）形成中的關(guān)鍵作用。課題組創(chuàng)新性地構(gòu)建自發(fā)AD小鼠模型，發(fā)現(xiàn)VSMC特異性敲除Bestrophin3可誘導(dǎo)小鼠自發(fā)形成AD，且發(fā)病率會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而攀升，而回復(fù)Bestrophin3的表達(dá)則有效抑制小鼠AD形成。同時(shí)，研究還通過(guò)單細(xì)胞轉(zhuǎn)錄組測(cè)序技術(shù)，發(fā)現(xiàn)了Bestrophin3缺失并未促進(jìn)收縮型VSMC向增殖分泌型轉(zhuǎn)化，而是阻礙了收縮型VSMC向纖維肌細(xì)胞的表型調(diào)節(jié)，導(dǎo)致纖維肌細(xì)胞丟失，減少血管壁的骨架蛋白和細(xì)胞外基質(zhì)含量，進(jìn)而誘發(fā)AD。研究創(chuàng)新性提出了AD發(fā)病新理論，纖維肌細(xì)胞丟失亦是人升主動(dòng)脈夾層和動(dòng)脈瘤的典型病理特征。該研究成果受到業(yè)界的高度認(rèn)可。
本次研究在豐富現(xiàn)有的AD發(fā)病理論的同時(shí)，更將基礎(chǔ)研究結(jié)果與臨床診療相結(jié)合。部分AD患者發(fā)病或者術(shù)后血管重塑不良可能與Bestrophin3的表達(dá)下調(diào)相關(guān)。阻斷Bestrophin3缺失的抑制劑普納替尼(Ponatinib)在動(dòng)物模型中已經(jīng)被驗(yàn)證具有血管保護(hù)作用。這可能有效填補(bǔ)AD缺乏有效藥物治療的空白，造福無(wú)數(shù)患者，展示出良好的臨床應(yīng)用前景。
廣東省中醫(yī)院大學(xué)城醫(yī)院心臟大血管外科重癥監(jiān)護(hù)室（SICU）
心臟大血管外科重癥監(jiān)護(hù)室（SICU）于2022年2月成立，由原心胸外科重癥監(jiān)護(hù)室發(fā)展而來(lái)，設(shè)立12張重癥監(jiān)護(hù)病床。主要擔(dān)負(fù)心臟外科圍術(shù)期重癥患者救治和重癥監(jiān)護(hù)任務(wù)。
科室位于廣東省中醫(yī)院大學(xué)城院區(qū)門(mén)診樓5樓，引進(jìn)當(dāng)今世界最先進(jìn)的重癥監(jiān)護(hù)及治療設(shè)備，包括飛利浦CVx3D 彩超儀1臺(tái)、ECMO 3臺(tái)、IABP 3臺(tái)、CRRT 4臺(tái)、德?tīng)柛?/span>v300呼吸機(jī)12臺(tái)、飛利浦監(jiān)護(hù)儀及中心監(jiān)控站等，裝備正/負(fù)壓監(jiān)護(hù)室2間，專用于器官移植及重癥感染患者救治。
范小平主任帶領(lǐng)科室在國(guó)內(nèi)中醫(yī)院中率先開(kāi)展心臟大血管一站式復(fù)合手術(shù)、人工心臟、冠脈搭橋術(shù)、瓣膜置換術(shù)、先心病矯治術(shù)等各種心臟手術(shù)，同時(shí)與祖國(guó)醫(yī)學(xué)相結(jié)合，發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)新提出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念，廣泛開(kāi)展心血管疾病防治和科研工作。
科室技術(shù)力量雄厚，擁有當(dāng)今世界先進(jìn)的重癥監(jiān)護(hù)及治療設(shè)備，形成中西醫(yī)、老中青雙結(jié)合的人才梯隊(duì)，專業(yè)涉及心臟大血管外科、心血管重癥監(jiān)護(hù)室、生命拯救中心、心臟大血管疾病精準(zhǔn)醫(yī)療、臨床轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)室等亞?？?。多個(gè)亞?？坡?lián)合作戰(zhàn)，完善＂生命拯救＂平臺(tái)的建設(shè)，繼續(xù)深入開(kāi)展“救心行動(dòng)”慈善公益活動(dòng)，發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)到優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)中醫(yī)治療理念在心臟大血管領(lǐng)域的深度融合，建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念的心血管疾病診療中心，促進(jìn)患者的快速康復(fù)，全面打造國(guó)家級(jí)中西醫(yī)結(jié)合心血管疾病研究中心。
專家介紹
范小平
教授，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，博士生導(dǎo)師
【臨床經(jīng)驗(yàn)】在先心病、冠心病、心臟瓣膜病、心臟移植及大血管疾病等方面具有30年教學(xué)、科研和臨床經(jīng)驗(yàn)；
參加各種心臟血管手術(shù)11000例，獨(dú)立完成心血管手術(shù)6500例，主張常規(guī)心臟手術(shù)零死亡；
發(fā)明原創(chuàng)手術(shù)方式：半阻斷技術(shù)和改良島狀技術(shù)外科治療主動(dòng)脈夾層、馬凡氏綜合癥和胸主動(dòng)脈瘤，手術(shù)近1500例，手術(shù)死亡率5％以下，手術(shù)安全和長(zhǎng)期療效肯定。
【學(xué)術(shù)任職】廣東省胸部疾病學(xué)會(huì)心臟大血管外科專委會(huì)主任委員，廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)心臟與血管外科專委會(huì)主任委員，廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)心外科專委會(huì)常務(wù)委員，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)微創(chuàng)外科專委會(huì)常務(wù)委員，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)胸心外科專委會(huì)常務(wù)委員，中國(guó)生物醫(yī)學(xué)工程免疫治療工程學(xué)會(huì)委
【科研成果】主持國(guó)家自然基金面上項(xiàng)目1項(xiàng)、科技部中日國(guó)際合作項(xiàng)目1 項(xiàng)，廣東省自然科學(xué)基金項(xiàng)目2項(xiàng)、作為骨干成員參與973計(jì)劃項(xiàng)目、國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目等重大項(xiàng)目；
發(fā)現(xiàn)了主動(dòng)脈夾層防治新靶點(diǎn)；
發(fā)表在Circulation、Research、Journal of Advanced Research、Journal of Translational Medicine等高影響力研究性論文30余篇，獲實(shí)用新型專利1項(xiàng)；
獲廣東省科學(xué)技術(shù)三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。
張亭亭，博士，副研究員，碩士生導(dǎo)師，深圳市高層次引進(jìn)人才，主要從事心血管疾病發(fā)病機(jī)制和防治靶點(diǎn)的研究。近年先后主持國(guó)家自然科學(xué)基金青年項(xiàng)目、廣東省區(qū)域聯(lián)合項(xiàng)目、博士后面上項(xiàng)目、深圳市科技計(jì)劃基礎(chǔ)研究面上項(xiàng)目、院內(nèi)創(chuàng)新人才項(xiàng)目等基金多項(xiàng)，研究成果已發(fā)表SCI論文8篇。
執(zhí)行編輯：張靚雯
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責(zé)任編輯：宋莉萍
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